2015年01月16日

緩和ケアの診療加算


要するに、3割負担であれば、実際に支払う緩和ケアの医療費は、1日では、37800円×0.3となり、11340円になります。
それだけ、緩和ケアに関する情報がとても重要になってきているということです。
そうしたことを知らない人がほとんどですが、緩和ケアというのは、少しずつ関心が高まってきているのは事実です。
最近では、緩和ケア病棟の中身も充実していて、好きな音楽、季節の行事なども楽しめるようになっています。
そして、厚労省から認可を受けた緩和ケアチームで、診療を受けた時は、入院費以外に、緩和ケア診療加算がかかるのです。
緩和ケア病棟の入院料は、現在、1日37800円となっていて、それに健康保険の自己負担率をかけた額になっています。
移動が難しい患者さんもいますが、その点は、協力によって、助け合って生活しています。
また施設では、薬剤師などが緩和ケアチームに参加しているケースも少なくありません。
WHOでは、緩和ケアの定義が定められていて、それは、生命の危機にある疾患に脅かされている患者と家族に、適切な処置を行うことです。
そして、緩和ケア病棟として、厚労省から認証を受けると、医療費が定額性になっているのです。
また、障害として残らないように予防することにも意義があり、緩和ケアは、クオリティー・オブ・ライフを改善するためのアプローチとして大きな役割を持っています。
  

Posted by レイカ at 07:20病気治療と健康促進の方法

2015年01月15日

緩和ケア学会について


また、緩和ケアの学会全体においては、5,000 人を超える大規模な学会になっています。
それぞれの委員会から、緩和ケアに関する演題発表が盛んに行われていて盛況です。
こうした緩和ケアを受けられる場所は、主に、施設と自宅に分けられます。
そして、緩和ケアは、近く、オーストラリでも開催が決定していて、メルボルンで行われることになっています。
緩和ケアというのは、世界保健機関によれば、生命を脅かすような疾患に直面している患者及び家族に対して,身体的、社会的な問題に対処することを目的としています。
大学では、緩和ケアの学会休暇が取れるようになっていて、積極的に参加する人も増えています。
施設における緩和ケアについては、さらに2つに分けることができ、それは、国の承認基準を得た、病棟におけるケアです。
学会や勉強会の参加のために取れる有給休暇で、緩和ケアに参加できるようになっているのです。
要するに、緩和ケアは、生活の質全体を向上させるためのアプローチの1つなのです。
中でも、癌拠点病院における緩和ケアの充実が義務付けられています。
大阪でも緩和ケアの学会が、行われていて、新型インフルエンザが流行っている時期だったので、参加人数が懸念されたのですが、沢山の人が参加したようです。
そして、もう一つは、基準を満たしていない病棟で、専任スタッフがチームを組んで行うものです。
  

Posted by レイカ at 07:10病気治療と健康促進の方法

2015年01月14日

緩和ケアとは


そして、それだけでなく、精神的な不安を軽減して、患者を含めて家族をも支援します。
緩和ケアを実際に行っているのは、ホスピス、病棟などの医療施設が一般的です。
患者の生活の質を総合的に高めてくれるのが、まさに、緩和ケアの目的と言えます。
そして、障害にならないよう、緩和ケアでは、予防や対処することで、生活の質や生命の質を改善するためのアプローチとしての役割を担っています。
緩和ケアは、がんが進行した時期に用いられるものではなく、がんの診断、治療と並行して行われます。緩和ケアとは、治療ができない患者さんに対して、体の痛み、その症状、精神的な不安を解消し、毎日を快適に過ごせるようにバックアップする医療です。
要するに、いのちをまっとうできるように、チーム一体となっての支援を行います。
そして、カナダなどでは、緩和ケアという言葉で使用されています。
症状を緩和することを前面に押し出しているのが、緩和ケアで、その点で、ホスピスケアとの違いが指摘されています。

緩和ケアは、ただ単に身体症状のコントロールをするものではなく、心のケアも同時に行ってくれるものなのです。
これを、いわゆる、施設緩和ケアと呼んでいて、最近ではそうした施設も増えつつあります。
  

Posted by レイカ at 07:00病気治療と健康促進の方法

2015年01月13日

緩和ケアチームの活動

緩和ケアというのは、患者と家族のクオリティ・オブ・ライフを維持することを目的とした医療です。
病気自体や治療によって伴うつらさに対して、積極的で継続的な緩和ケアは、とても効果的なのです。
そして、依頼を受けることで、緩和ケアチームの担当者が病棟に赴いて、診察します。
緩和ケアを実施することで、患者が前向きにがんとつきあえるようになり、納得できる医療が受けられるので、患者に希望と勇気を与えます。
本人、家族、担当医チームなどと緩和ケアチームが相談し、薬剤の調整や、医療ケアの環境を調整しながら、サポートしていくのです。
しかし、緩和ケアチームは、日本の現状に沿って、がん患者を中心に対応するものとして、チームが作られているのです。
あるいは、本人、家族からのリクエストがあった際に、緩和ケアチームが活動することになっています。
緩和ケアチームの目的は、体のつらさや不安、そして、気分の落ち込みなどを解消するもので、大きな患者を救うことにあります。
そんな中、施設で緩和ケアが行われる中に、チームを組んで実施されるものがあります。
緩和ケアチームは、主治医、担当看護師と協働することから、主治医、担当看護師が変わる心配はありません。
  

Posted by レイカ at 06:50病気治療と健康促進の方法

2015年01月12日

ステップ緩和ケアの方法

緩和ケアは、がんが進行した時期以外に、がんの診断及び治療と並行して行われるべきものなのです。
そして、抗がん剤、放射線治療などで食欲が減退して、副作用などが起こるので、そんな時、緩和ケアの存在は大きいのです。
ステップ緩和ケアというのは、がん患者に実施する医療者が即座に使えることを目的として作られたものなのです。
がんと診断されると、誰もが、ひどく落ち込んだり、眠れなくなったりする場合があります。
そして、ステップ緩和ケアでは、健康保険で認知されている適応や常用量とは違う場合があるので、注意が必要です。
コミュニケーションは言葉だけで成り立つのではなく、態度や行動、語調などで、同じ言葉であっても、その伝わり方が異なることを指摘しています。
緩和ケアチームにコンサルテーションする基準は、それぞれの地域や病院のチームの基準を参考にするものとされています。

緩和ケアのステップによる内容は、専門家の合意で作られ、可能な限りエビデンスが反映されたものになっています。
薬物療法の情報は日々変化するので、ステップ緩和ケアでの薬剤の使用は、最新の文書を確認して、常に最新のデータの下で使用するようになっています。

緩和ケアステップにおいては、血液検査や画像検査については、患者が治療を受けている場合、必ず行わなければならないものではないのです。
  

Posted by レイカ at 06:40病気治療と健康促進の方法